陪伴抑鬱症女兒（34）—孩子不承認有病，不願就醫，怎麼辦？

當年，十三歲零八個月的女兒，在我因為她經常請假煩惱不已，毫無覺察可能是抑鬱的緣故，忙着天天和她生氣、恨鐵不成鋼、鬥智鬥勇的時候，我女兒自已上網查症狀自相比對，然後鄭重其事地告訴我說她可能抑鬱了，讓我帶她看醫生，結果在兒童醫院心理科確診為輕度抑鬱症。

因為家族遺傳，她從小眼看着小姨的悲苦命運，心有餘悸，曾經數次驚惶惶地問我：「我以後會不會變得像小姨那樣瘋瘋顛顛，然後被關進精神病醫院過一輩子？」或者看到視頻上那些迷失自我的女人，也會有所觸動。我會安慰她，她是她，和別人不同。因為她有無條件愛她的媽媽，她有強烈自救的意識，只要堅持配合治療，就會慢慢好起來的。

在這個問題上，總是存在着兩個極端的。

一種極端：有孩子自覺生病，向家長求救。但家長出於無知和病恥感，太害怕別人說自己孩子是個精神病，顏面盡失，所以往往第一時間會生氣、憤怒，拒絕接納，更不願意主動帶孩子積極治療。一直到孩子病情加重，上不了學，甚至危及生命，才會不情不願地帶孩子看醫生。即便此時，好多家長仍然是到了黃河心還不死，滿心希望着醫生診斷出孩子沒病，就是叛逆、任性、作。繼續東家醫院西家醫院折騰。

另一種極端：孩子太多太多異於從前的轉變，如情緒低落、不愛說笑、一天板着臉、滿面痛苦、鬱鬱寡歡、沉默寡言、易激惹、一說就炸、厭學、了無生趣、厭世、沒有活力、入睡困難、失眠、尿頻、胸悶、頭痛頭昏、早醒等。

家長意識到孩子可能心理出現問題，需要醫生、心理諮詢師幫助。但孩子卻堅決否認自己生病了，認為自己只是暫時的壓力大，心情差，認為家長小題大作，不願主動就醫。

此前，看一位媽媽的視頻，她女兒已經罹患心理疾病十一年之久，已經多家醫院診斷、多次住院治療，卻一直不接納生病的事實，也不好好配合治療、遵醫囑吃藥。把媽媽折磨得苦不堪言、絕望無助。

住院時，醫生也說了，病人接納自己生病的事實，願意配合治療，積極自救，是康復的重要前提和基礎。

回想四年前，女兒告訴我她的感受，她說本來無憂無慮，一門心思想着怎麼搞好學習的自己，好像突然出現了一個玻璃罩，把自己關在了裡面，讓自己和世界失去了聯結，一下子變得莫名其妙悶悶不樂起來。

從前下課了要和好朋友一起瘋玩，笑得很歡樂暢快，現在卻完全失了興致，無法融入她們歡樂的世界。「少想些，開心點。」好友的勸慰也無濟於事。

後來的數次住院，女兒很配合。

有時還會主動要求住院，甚至到了治療過度的程度。

比如，「媽媽，我失戀了，想住院調整一下。」

比如，「媽媽，我又想亂花錢了，帶我去住院吧。」

一方面，我女兒一直沒病恥感，據她所說，他們班上好多同學生這個病，割手自殘的都好幾個。他們只是不向家長求助、不看醫生而已，選擇自己煎熬、硬槓，肯定以後會越來越嚴重的。

另一方面，我女兒喜歡精神病醫院，覺得醫生耐心、護士溫柔、同病相憐的同齡人，是讓她覺得安全、安心、信任的環境。

我不知道不願意就醫的孩子在糾結什麼？

是認為自己沒病，有病的是家長？

還是病恥感？

還是症狀獲益者，因為不治療、不康復，可以心安理得躺平，享受家長照顧？

還是純粹親子關係惡劣，和家長對着幹，讓家長着急生氣，獲取勝利感？

還是對疾病不了解，認為無藥可救，或認為副作用大，會吃傻、變笨，有恐懼心理？

還是看過一些影視作品，比如《飛越瘋人院》，或者楊某信的電擊戒除網癮，因此對醫院環境、醫護人員、治療手段有誤解，感覺被迫害、被控制？

還是極度悲觀絕望，對未來無期許，放棄自救，就讓自己這樣渾渾噩噩地悄然死去？

或者某次就醫經歷不愉快，感覺受到指責、傷害？或對治療效果不滿意，因而喪失信心？

……

總之，不願就醫的孩子，心裡總有個結，需要家長先打開。事實上凡事總是有因有果的，不存在莫名其妙的事。

如何打開心結呢？

首先得有好的親子關係。

好的親子關係如何建立呢？顯然這是個大難題。因為孩子生病了，大概率首先是親子關係出了嚴重問題。

有一位網友說，她的孩子不願看醫生和心理諮詢師，他們夫妻二人去看心理諮詢師。在專業人士指導下，一點點兒改變，一點點兒修復親子關係。一年半後，女兒終於自願住院治療，現在恢復得很好，一家人的關係前所未有的友好溫馨。

這也算一種曲線救國的方式。當然考慮經濟條件，選擇參加家長訓練營，或看書學習，都是很好的方式。

也有未經治療，自愈的例子，但這不是等來的，也需要家長積極行動起來。

一位網友大手筆，直接聘請兩位研究生，陪伴極度仇親的兒子，四處遊歷。後來不藥而愈。

我一親戚兒子，雖未經確診，但其表現與抑鬱症症狀高度相似。從十六歲到二十二歲，時而不出房門、不洗漱、黑白顛倒、滿臉不耐，時而和朋友開心遊玩數天半月。後來，慢慢地也自己走了出來，覺得自囚一室，沒完沒了打遊戲、啃老過清貧的日子沒意思，願意去打工，過同齡人鮮活有奔頭的好日子。現在正常上班、談戀愛。家長的努力方向是無限包容、接納孩子，鼓勵孩子交朋友。據親戚回憶，那幾年裡，兒子和自己說過最多的話就是：「拿錢來，滾，閉嘴，快從我面前消失！」

當然，也會有失敗例子。

有一個四十七歲的男士，患病二十年了，從未就醫。不上班、不成家、不出門。最嚴重的時候，逼迫父母賣房供其炒股。終於熬死了老父親，熬老了母親。兩位姐姐也被迫成了扶弟魔。

另一位網友女兒大學畢業找工作不順，開始自閉於方寸之地，大門不出，二門不邁。十二年過去了，脾氣日漸暴烈，衝動消費日趨嚴重。大大小小已拆或未拆的快遞塞滿了房間。買回來的數量頗多的水果等食品，寧願壞掉，也不讓父母吃或送人。老父母束手無策，相對垂淚。

有的心理諮詢師並不贊成強行送醫，說會造成二次傷害。

有的家長擔心強行送醫，會得罪病孩，招致報復。

我也怕，都是人，都是血肉之軀。

第三次住院時，女兒不配合電休克（術前十小時不讓吃東西喝水），醫生讓捆綁。我女兒非常憤怒和傷心，說傷了她自尊，大聲咒罵，揚言要自殺，還要殺掉我。

我也很害怕。我只得一遍遍耐心給她解釋：「媽媽不懂，媽媽只能聽醫生的。媽媽只希望在有生之年，好好陪着你治病養病，恢復身心健康，過上正常人的生活。而不是病情日趨嚴重，變得神志不清，或超出媽媽能力，被迫關進精神病醫院，療養終生。你才十六歲，不應該是這樣的結局。你一直很乖，一直是個好孩子，你值得過上幸福快樂的好日子。」

我後來發現發生衝突的時候，也是溝通的好時候。因為這時候女兒會大膽說出積壓在心理的憤怒和誤會，家長只要穩住自己情緒，不要口不擇言，以牙還牙，說氣話。而是作出正面積極的回應，那麼更能安撫好孩子，修復好親子關係。

不知道是電休克導致的失憶，還是我的耐心安撫起了作用，至今我女兒從未提及此事。反而深信、堅信：與自己關係最親密，最愛她的人、永不放棄她的人，就只有媽媽。

還有一位媽媽，說她兒子犯病時會傷人毀物，有一次甚至差點兒掐死她。此後，她注意儘量順着兒子，不刺激他，不激怒他。一旦發現兒子眼睛血紅、脾氣暴躁、亂摔東西，就會直接撥打110，讓警察前來協助送往醫院治療。治療後病情緩解的兒子，又能相安無事和平共處一段時間。

前天有位網友，評論里說自己又和孩子鬧崩潰了，說活着沒意思，要和孩子同歸於盡。其實這是很危險的做法。因為在心理疾病患者面前表露活着沒意思，離了患者活不下去，導致悲劇的事件很多。所以家長一定要保持自己情緒穩定，愛自己、活好自己，在孩子面前表現出積極有力量的生命狀態。

我時常在女兒面前說，我餘生的目標是健康快樂的過好每一天，把每一天都當作是最後一天好好珍惜。還調侃說，到時把她嫁出去了，我就自由了，會拿着退休工資，去海南雲南住每月一千五的康養公寓，哇塞，藍天白雲、綠樹紅花、大海沙灘......所以，現在我得每天保持心情愉快，積極鍛煉身體。因為只要身心健康，天下我有呀。

所以，孩子不承認生病、不願主動就醫這件事，仁者見仁，智者見智，總歸辦法要比困難多。家長作為神志健全的成年人，應該承擔起自己的責任，積極主動採取行動，推動事情解決的進程。