請收好！這份急救指南教你應對假期常見意外

暑假來臨，「神獸」出籠。在開啟精彩豐富暑期生活的同時，溺水、中暑、燙燒傷、氣道異物窒息等意外事故也進入高發期。防患於未然固然重要，萬一意外發生，在急救的黃金時間裡，掌握正確急救方法也至關重要！

急救方法或許大家都了解不少，但大多數人僅僅知悉一二，沒有接受過系統的培訓學習，真正需要「上陣」時，往往在實際操作中遇到各種問題以致耽誤了寶貴時間。由於各種客觀因素，急救人員往往無法馬上到達現場，面對緊急突發狀況，在救護車到達之前的黃金搶救期該採取何種急救措施？

時間就是生命，黃金搶救期不容耽誤。本期針對暑假期間學生和家長較常遇到的醫學急救內容進行科普。

溺水者或突發心梗患者，應正確實施心肺復甦。 圖片來源：惠州報業全媒體周楠

溺水or突發心梗

遇到不同情況心肺復甦順序不同

心肺復甦術簡稱CPR,是針對驟停的心臟和呼吸採取的救命技術，是為了恢復患者自主呼吸和自主循環。心搏驟停一旦發生，如得不到即刻及時的搶救復甦，4～6分鐘後會造成患者腦和其他人體重要器官組織不可逆的損害，因此心搏驟停後的心肺復甦（cardiopulmonary resuscitation, CPR）必須在現場立即進行，為進一步搶救直至挽回心搏驟停傷患者生命而贏得最寶貴的時間。

暑假正值炎熱時節，孩子玩水多，溺水事故也多。惠州市第一人民醫院急診內科副主任羅國標介紹，對於溺水者、突發心梗患者等群體，正確實施心肺復甦要掌握科學的方法。

他介紹，對於施救對象，要判斷其是否有意識，如對方沒有意識，就要趕緊撥打120。然後判斷呼吸/脈搏（5-10秒），如無呼吸/脈搏，就要開始進行心肺復甦。

常規的心肺復甦按C-A-B順序進行。

C：胸外按壓。按壓部位為兩乳頭連線中點，按壓頻率至少5cm（5-6cm），按壓速度100-120次/分。

A：開放氣道。檢查清理口腔異物，仰頭抬頦法開放氣道；

B：人工呼吸：口對口人工呼吸，一次-秒鐘，開到胸廓起伏，胸外按壓與人工呼吸比30:2，儘量減少按壓中斷。

五個循環後重新評估心肺復甦是否成功，如不成功，要堅持進行，直到專業醫護到場後才交給他們。

羅國標強調，溺水與心源性導致心跳呼吸停止行心肺復甦的順序不一樣，溺水是因為缺氧導致的心跳停止，所以心肺復甦順序為A-B-C，即先人工呼吸5次，再開始按壓。

對於被拉上岸的溺水者，他建議延長按壓時間，因為水中溫度低，起到一定的保護作用，所以可以延長按壓時間，不要過早放棄。

游泳時出現抽筋

保持冷靜學會自救

游泳最常出現的意外就是抽筋,抽筋的部位有很多,可以是手部、腳部、大腿、小腿,那如果在游泳途中突然抽筋了,怎麼自救呢? 專家提醒，若是在野外游泳時出現腿腳抽筋的情況，首先，應該深吸一口氣，讓身體保持仰頭的狀態浮於水面，同時用抽筋對側的手握住抽筋的部位，將其用力向身體的方向拉扯，並將同側的手掌壓在抽筋的腿部膝蓋上，可以幫助小腿伸直，減緩抽筋狀態。 如果在游泳期間出現手指抽筋的情況，則需要快速進行以下步驟：將手握成拳，然後用力張開，如此反覆，迅速多做幾次，直到徹底消除抽筋為止。 最後，假如遇到了手腳抽筋或其他意外情況，最重要的是保持冷靜，不要緊張，不要着急呼救，避免體力消耗最終導致不好的結果。游泳者要做的是儘量讓口和鼻浮於水面，讓四肢保持放鬆，以此節省體力，增加救援時間。 根據新華網報道，游泳者在下水之前，要做好熱身運動和泳前準備，可以預防手腳抽筋。在非常飢餓、飽食或者過度勞累的情況下也是不宜游泳的，否則很容易發生抽筋或者更加危險的情況。因此，在下水之前，可以先吃一塊巧克力或與之類似的高熱量食品來補充體力。此外，野外的水溫比較低，而且由於深淺不同，水流速度時刻會發生變化，游泳者很難協調身體，易發生抽筋。另外水草、污泥、暗洞等複雜的自然狀況，也都容易導致意外情況。

燒傷or燙傷

燒燙傷後不可大量喝白開水

燒燙傷是生活中特別常見的皮膚損傷，燒燙傷主要指熱力損傷我們的皮膚和黏膜，嚴重者也可傷及皮下和黏膜下組織，如肌肉、骨、關節甚至內臟。暑假也是燒燙傷的高發時期，兒童是燒傷燙傷的多發人群。據新華社報道，燒燙傷高居兒童意外傷害住院致傷原因的第二位。兒童在室內發生燒燙傷的概率明顯高於室外環境，家裡餐廳、廚房、洗漱間、客廳是高危區域。正確處理兒童燒燙傷意外，可避免造成二次傷害。

惠州市第一人民醫院骨外科二區副主任醫師呂海建介紹，如果不慎燒傷燙傷，第一時間先用冷水輕輕沖洗創面，有衣服覆蓋的部位應慢慢脫去衣服，要特別注意，在脫衣服時保護有水泡的創面，避免把水泡皮同時剝離掉，因為水泡皮對創面有保護作用，可減輕創面疼痛和防止損傷創面加深。

把燒傷燙傷的部位用冷水浸泡30分鐘以上，如果燒傷面積大於2%，要用乾淨毛巾輕輕包裹，抓緊時間送到醫院接受包紮和治療。

呂海建強調，在等待醫生救治的時間內，要注意觀察傷者呼吸情況等生命體徵。如果傷者出現口渴，說明其有脫水休克表現，可以及時口服糖鹽水，切不可大量飲用白開水或礦泉水。

被動物咬傷or蟄傷

根據動物類型進行相應處理

人和動物同處大自然中，難免會相互傷害。即使人類喜愛的貓、狗，有時也會向主人發動攻擊，更何況是其他野性動物，在野外，人們就經常被黃蜂、蜈蚣、蛇等動物咬傷。

惠州市第三人民醫院急診醫學中心副主任醫師林月雄表示，被咬傷或蟄傷後，如果是活動性出血，要第一時間緊急止血，主要方式有壓迫止血、包紮止血、止血帶止血。

然後根據咬傷動物類型進行相應的處理。如果是被蜜蜂蟄傷，要用肥皂水等弱鹼性溶液清洗傷口；如果是被黃蜂蟄傷，要用醋酸等弱酸性溶液清洗傷口；如果是觸碰蟲類引發皮炎，可以用皮炎平外塗；被犬類咬傷，要用流水、肥皂水沖洗，並儘快到醫院進一步處理傷口，及時打狂犬疫苗及抗破傷風；不幸被蛇咬傷，要用彈力止血帶結紮近心段，如可能，給蛇拍照，儘早到醫院讓醫生判斷是否為毒蛇和使用蛇毒血清。（惠州報業全媒體李春鳳）

作者/來源：九派觀天下

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