奇蹟！男子高位截癱兩個月後能下地行走了

紅網時刻10月20日訊（通訊員 陳俊玲）「醫生，看，從醫院大門到這裡，我是自己走過來的！奇蹟真的在我身上發生了！」張先生推着助行器走進長沙市第三醫院康復醫學科，激動得雙眼溢出淚花。

今年六月，張先生因意外導致頸4/5節段損傷、頸5節爆裂性骨折，命懸一線，經長沙市第三醫院骨外科、重症醫學科的全力救治，才將他從鬼門關拉了回來。命是保住了，但脊髓損傷帶來的後遺症使得張先生上肢大部分功能缺失，雙手完全不能動彈，雙下肢也幾乎如此。

正值血氣方剛的年紀，卻只能終日只能病懨懨地躺在病床上。年僅36歲的張先生不能接受自己吃喝拉撒不能自理、全都由家人照料的現狀，為此鬱鬱寡歡、非常消沉。意外發生後僅10餘天，張先生身體各部位的肌肉出現不同程度的萎縮。醫生告訴他，接下來，他還將面臨關節攣縮、呼吸衰竭、肺部感染、深靜脈血栓、體位性低血壓、神經源性直腸/膀胱功能障礙、壓瘡等嚴重併發症。

生命體徵平穩後，張先生來到康復醫學科，開啟了康復之路。康復醫學科團隊對張先生的情況進行了系統評估，針對他頸髓不完全性損傷（俗稱高位截癱）的診斷，且ASIA病損指數為C級等情況，制定了個性化治療方案：通過床旁下肢功率自行車訓練、運動療法和作業療法，進行功能鍛煉與日常生活能力訓練，提高生活自理能力，防止機體進一步萎縮；進行肺功能鍛煉改善肺部感染，緩解呼吸肌麻痹的症狀；予以中頻電刺激以及經顱磁刺激、針灸以及高壓氧等治療，改善肢體功能、直腸/膀胱功能、頭部中樞和脊髓的供血供氧，促進水腫吸收；站床、空氣波壓力治療等改善體位性低血壓，預防下肢關節攣縮、深靜脈血栓等併發症。

康復的過程充滿了艱辛。在治療與訓練之初，無法動彈的張先生每更換一個治療項目，都需要家屬和醫務人員齊上陣進行轉移和搬運；由於做了氣管切開，張先生無法發聲，訓練過程中只能通過唇語與醫護人員溝通，他還常常因體力不支而不得不中止治療……儘管如此，所有人並沒有放棄。

兩周的康復治療與訓練後，張先生上肢功能有了很大的改善，雙手已由完全不能動到能夠抓握，可以自己完成刷牙、洗臉、吃飯等簡單動作。這無疑給張先生打了一劑「強心針」，他迫切地希望能康復得更快些，開始出現了焦慮、急躁的情緒。

「這些治療到底有沒有用？」「我還有希望站起來嗎？」「我什麼時候可以走路啊？」雖然不能言語，但他的眼神與表情甚至動作都表達了他的焦急與渴望。每每如此，醫護人員都給予及時、耐心的開導。

一個月後，張先生終於能夠自己獨立坐穩，不再需要平車轉移，不僅大大節約了治療時間，也給他的生活帶來很大的便利；還拔除了氣管插管，讓他重獲新「聲」。經過將近兩個月的康復治療，張先生取得了長足的進步：如今他可以自己從床上移動到輪椅；手指愈加靈活，玩手機、寫字都不在話下，甚至能夠自己獨自站立，推着助行器行走。

「現在我還經常自己出門去藥店買藥，兩個月前這是想都不敢想的事！是你們創造了奇蹟，讓我又看到生活的希望！」出院後的張先生按照康復治療團隊為其制定的康復計劃繼續鍛煉，一個月後來到康復醫學科複診，開心地向醫務人員分享自己出院後的進步，並表達了由衷的感謝。

康復醫學科副主任徐櫻介紹，脊髓損傷是因為各種致病因素（外傷、炎症、腫瘤等）引起的脊髓的橫貫性損害，造成損害平面以下的脊神經功能（運動、感覺、括約肌及自主神經功能）障礙。脊髓損傷會立即引起全身多系統的功能障礙，可造成部分患者終生功能障礙，因此儘早進行康復治療對患者的愈後有重要意義。

徐櫻建議，脊髓損傷在脊柱穩定性得到確定，以及臨床上的重要問題得以解決之後，儘早進行系統康復治療，最大程度保留患者功能，儘可能地在較短時間內使患者重新開始自理的、創造性的生活，重返社會。